ביטוח סיעודי – סוגים ואפשרויות

בגיל המבוגר, רבים מהקשישים צריכים עזרה וסיוע בביצוע פעילויות שונות אשר בגילאים צעירים יותר נראים לנו פשוטים ולא דורשים כל עזרה. האוכלוסייה הנכללת ב'גיל הזהב' מכילה קשישים רבים אשר סובלים ממגבלה בביצוע פעילויות יומיומיות. רמת הנזקקות לסיוע משתנה ועולה ככל שגיל הקשיש עולה. קשישים רבים צריכים עזרה יומיומית בתנועה עצמאית, ביכולת להתלבש, ללכת לשירותים, להתקלח ועוד. אותם קשישים אשר תנועתם הבסיסית והעצמאית מוגבלת מוגדרים חולים סיעודיים. שיעור הקשישים הנזקקים לסיוע מעל גיל שמונים עומד כיום בישראל על למעלה משלושים אחוזים. הטיפול אשר מצריך מלווה צמוד לקשיש ניתן במגוון פתרונות אשר מאפשרים לכל קשיש מענה הולם לצורך הטיפולי האישי שלו.

ככלל ביטוח סיעודי (מימון טיפול סיעודי) אינו חלק מסל שירותי הבריאות של קופות החולים, אולם קיימים ערוצים שונים אשר מאפשרים רכישת ביטוח סיעודי פרטי או  סבסוד של המדינה במקרים מסויימים.

גמלת סיעוד בביטוח לאומי

הביטוח הלאומי מאפשר קצבת סיעוד לקשישים המוגדרים סיעודיים ומתגוררים בביתם (ולא בבית אבות). קצבה זו הינה הקלה משמעותית ושכיחה עבור החולים הסיעודיים ובני משפחותיהם. על מנת לזכות בהכרה לקצבה זו על הקשיש הסיעודי לעבור אבחון ל ידי איש מקצוע המוכר בביטוח הלאומי. במסגרת הקצבה ניתנת זכאות למימון שעות הסיוע אשר נותן המטפל בביתו של החולה הסיעודי ומטרתן סיוע בניהול משק הבית. הקצבה מוגבלת לעשר עד שמונה עשרה  שעות שבועיות, בהתאם לחומרת מצב החולה.

מעת לעת נערכות בדיקות חוזרות על ידי הביטוח הלאומי וישנה אפשרות לאבחון מחדש לצרכים במידת הצורך. הגמלה לביטוח סיעודי ניתנת לכל אזרח המשלם מיסים לביטוח הלאומי מתוקף חוק מדינה ומבוססת על כספי מדינה ותשלום מיסים. הקריטריונים לקבלת הקצבה הינם אחידים וגלויים לכל באתר הביטוח הלאומי.

ביטוח סיעודי פרטי

קיימים מסלולי ביטוח פרטיים המוצעים על ידי חברות הביטוח ומאפשרות לעקוף את קצבת הסיעוד של המוסד לביטוח לאומי אשר ניתן על ידי רשויות המדינה. פוליסות ביטוח אלה המוצעות על ידי חברות הביטוח הינם חוזים הניתנים למימוש במידת הצורך לטיפול סיעודי. הפוליסות המוצעות נחלקות לפרטיות וקבוצתיות. הפוליסה הפרטית מקיפה ותקפה לכל החיים ואילו פוליסה קבוצתית ניתן לתחום בזמן מצד חברת הביטוח (ובדרך כלל תקפה לשלוש עד חמש שנים). חברות הביטוח אשר מציעות פוליסות מסוג זה רבות ומגוונות. התנאים והמחירים משתנים מחברה לחברה.

לרכישת ביטוח סיעודי לחצו כאן

ביטוח סיעודי בקופות החולים

קופות החולים השונות מציעות גם הן ביטוח סיעודי בדומה לחברות הפרטיות. התנאים משתנים מקופה לקופה כמו גם המחירים והיקיפי הפוליסות. מומלץ לבחון את התנאים באתרי קופות החולים ולערוך השוואה מקיפה בין הקופות. בדרך כלל הביטוחים השונים אשר מציעות קופות החולים אינם נותנים מענה מקיף ומציעים מימון נמוך יותר לשירותים רפואיים מאשר הביטוחים המוצעים על ידי החברות הפרטיות אולם גם מחירם נמוך באופן משמעותי מהביטוחים הפרטיים המוצעים בשוק. להרחבה: ביטוח סיעודי בקופת חולים




כתיבת תגובה

האימייל לא יוצג באתר. (*) שדות חובה מסומנים

תגי HTML מותרים: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>